膝关节腔穿刺

简介

膝关节腔穿刺术(knee joint cavity paracentesis) 常用于检查关节

腔内积液的性质，膝关节，或抽液后向关节腔内注药。

治liao方法

1.患者仰卧于手术台上，两下肢伸直

2.穿刺部位按常规进行皮肤消毒，医师戴无菌手套，铺消毒洞巾，用

2%作局部。

3.用7一9号注射针头，一般于髌骨外上方，由股四头肌腱外侧向内

下刺入关节囊:或于髌骨下方，由髌韧带旁向后穿刺达关节囊。

4.抽液完毕后，如需注入，则应另换无菌。

5.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位，再用胶布固定。

注意事项

1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒，以防无菌的关节腔渗液发生继

发。

2.动作要轻柔，避免损伤关节。

3.如关节腔积液过多，于抽吸后应适当加压固定。

膝关节穿刺进针部位

髌骨外上缘穿刺法:

定位:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处，贴

指甲刺入0. 5-1cm，有落空感即可。

优点:神经分布少，膝关节怎么办，感觉不敏感，组织薄，手感好。患者容易配合。

关节内滑膜少不应日引扫历定 空刺部位组织少，建邺膝关节， 针头易达到关节

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17.后外侧韧带关节囊伤害

①急性伤害在膝关节的外侧和后外侧有瘀斑及肿胀的显著特征;

②通常伴随后-十字韧带或前十字韧带伤害;

③合并腓骨侧韧带、胭绳肌，后外侧关节囊韧带的撕裂，以及可能包括后十字韧带或前十字韧

带;

④在走动时，留着内翻突进的步态;

⑤阳性的拨盘测试;

⑥反向的枢轴转移测试:;

⑦伴随后十字韧带伤害时，后抽屉测试、后坠症状通常是随性的;

⑧外转(Loomer)测试是阳性的;

⑨常有其他相关的韧带伤害。

膝关节常见的疾病包括创伤性以及非创伤性:创伤性一般是由于出现了高能量损伤，或者是重物砸伤，高处坠落造成了关节周围的骨zhe，软组织的损伤包括：韧带断裂，韧带的撕裂，膝关节锻炼，有的时候出现半月板的损伤。

膝关节非创伤，比如患者出现了骨性关节yan，风shi性关节yan，有的周围会出现骨肿liu的情况。要及时的进行相关的诊断和处理，比如患者要进行仔细的体格检查，相关的辅助检查，才能诊断患者膝关节周围的疾病，根据患者的具体疾病的类型，采取相应的治liao方案。

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